\r\n\r\n \r\n\r\nTürkiye’deki kadınların yüzde 55’i, bu hastalıkla 20’sinden sonra karşılaşabilir\r\n\r\nAraştırmalara göre ise Türkiye’de 20 ila 70 yaş arasındaki kadınların %55’inin varislerden şikayetçi olduğu ifade ediliyor. Karşılaşılan varis hastalığına bağlı olarak, gelişen varis yaraları ise hastalar için ciddi sorunlar yaratıyor.\r\n\r\nBu anlamda varis yaralarının oluşumlarına ve tedavi yöntemlerine değinen Yara Bakım Koordinatörü Deniz Yahcı, varis yaraları hakkında bilinmesi gereken tüm ayrıntıları özetliyor.\r\n\r\nVaris yarası nedir?\r\n\r\nVaris hastalığının ilerlemesi sonrası genellikle bacağın alt kısımlarında ortaya 
\r\n\r\nçıkan yaralardır.\r\n\r\nVaris yaraları neden oluşur?\r\n\r\nToplar damarlar vücuttan toplanan kanı kalbe taşırlar ve bu taşıma işlemi yer çekiminin aksine aşağıdan yukarı doğrudur. Kanın yukarı doğru taşınması vücudun alt kısmındaki toplar damarlarda kanın geri dönüşünü engelleyen tek yönde açılan kapakçıklar sayesinde olur, bu kapakların bozulması ile kan akımının yukarıya doğru değil aşağıya doğru olması ile damarlarda genişleme, kanın göllenmesi gibi olumsuz sonuçlar ortaya çıkar.\r\n\r\nDiğer bir oluşum şekli ise; toplar damarın pıhtı ya da bası ile tıkanmasına bağlı olarak kanın düzgün bir biçimde yukarı doğru akamaması sonucunda, toplardamar kan basıncı dokulardaki normal basıncının üzerine çıkar. Seneler ilerledikçe gerçekleşen bu sürekli basınç olayından dolayı , dokularda ve genellikle bacak derisinde bozulmalara bağlı olarak yara oluşumu meydana gelir.\r\n\r\nVaris yaralarının genel belirtileri nelerdir?\r\n\r\nGenellikle ayak bileği ve diz arasında olur, daha çok ayak bileği ön yüz kısmında oluşur, cilt koyu renkli (daha çok kahverengi bir görünümdedir) pul pul ve kalınlaşmıştır. Genellikle bacak kısmında varisler vardır.\r\n\r\nYaralar belli bir boyutta ve düzende değildir. Aynı anda birçok farklı boyutta ve görüntüde yaralar olabilir.
\r\n
\r\nTürkiye’de varis hastalığından etkilendiği düşünülen 10 milyon kişi var\r\n\r\n \r\n\r\nTürkiye’de varis hastalığının görülme sıklığı nedir?\r\n\r\nBacak varisleri muayenehane pratiğinde en sık karşılaşılan damar hastalığıdır.\r\n\r\nYetişkin nüfusun %15-20 sini etkiler.\r\n\r\nAilesel geçiş oranı ırk ve bölgelere göre%60-85 arası değişir.\r\n\r\n20-70 yaş arası kadınların %55’ i varislerden şikayetçidir.\r\n\r\nTürkiye’de etkilendiği düşünülen kişi sayısı yaklaşık 10 Milyondur, ancak kesin bir istatistik yoktur.\r\n\r\nVaris yaraları kadınlarda neden daha fazla\r\n\r\ngörülmektedir?\r\n\r\nKadınlarda erkeklere oranla 2-4 kat daha fazla görülür. Görülme nedeni ise; Hormonel yapı, doğum kontrol hapları, gebelik (özellikle çok doğum yapmış kadınlarda) ve bir nedeni de kadınların erkeklere göre daha az kas yapısına sahip olmasından kaynaklanmaktadır.
\r\n
\r\nVaris yaraları tedavi edilmezse hasta ayağını bile kaybedebilir\r\n\r\nVaris yaraları tedavi edilmezse bu yaralar ne gibi sorunlara yol açar?\r\n\r\nVenöz ülserler açık yaralardır ve düzenli bir tedavi planı hazırlanmazsa iyileşmesi çok zaman alır ya da imkansızdır. Bu sürecin uzaması yarada enfeksiyon gelişmesine neden olur, yara genişler, derinleşir ve büyür. Uzun süren enfeksiyon durumu dokuları geçip kemiğe kadar ilerlemesine neden olabilir. Bu tedavi sürecini daha uzun ve sıkıntılı bir yola sokar. Kemik enfeksiyonları 3/6 ay arası antibiyotik kullanımına neden olabilir bu bile kesin bir iyileşme sağlamayabilir hatta hasta ayağını kaybedebilir.\r\n\r\nDiğer bir olumsuzluk ise yaralar hastanın sosyal hayatını olumsuz yönde etkiler ağrılar hareketlerini kısıtlar, hasta yaradaki akıntılardan ve enfekte olan bölgenin kötü kokmasından dolayı rahatsız olur ve sosyal ortamlardan kendini soyutlamaya başlar.\r\n\r\nVaris yarası olan hastaların yaşamlarında dikkat etmesi gereken durumlar nelerdir?\r\n\r\nAslında varis yarası olan hastalarımızın varislerinin yara haline gelmemesi için dikkatli olmaları daha önemli. Bunu önlemek için ;\r\n\r\nUzun süre ayakta kalmamalı yada uzun süre harekersiz oturulmamalı\r\n\r\nDüzenli yürüşler, egzersiz ve spor çok önemli\r\n\r\nDengeli beslenmeli ve kilo alınmamalı\r\n\r\nElastik (basınç uygulayan) çorap giyilmeli\r\n\r\nMümkün olduğu kadar ayaklar yukarı kaldırılarak dinlendirilmeli\r\n\r\nDolaşımı bozacak dar ve sıkı giysiler tercih edilmemeli\r\n\r\nUzun uçak yolculuklarında veya konferanslarda her 35-45 dakikada bir kalkıp hareket edilmeli\r\n\r\nUzun otomobil yolculuklarında her 45 dakikada bir kısa süreli yürümeye özen gösterilmeli\r\n\r\nOtururken bacak bacak üstüne atmaktan kaçınılmalı\r\n\r\nHergün bacaklara 1-2 kez soğuk duş yapılabilir.\r\n\r\nSigara kullanılmamalı\r\n\r\nAşırı sıcak ortamlardan kaçınılmalı (sauna ve uzun süre güneşlenmek gibi)
\r\n
\r\nVaris Çorapları tedavide etkili midir?\r\n\r\nVaris yararları nasıl tedavi edilir?\r\n\r\n1) Öncelikle venöz basıncı ortadan kaldırmalıyız ve varisi tedavi etmeliyiz.\r\n\r\nBu birçok farklı yöntem olabilir, Kalp Damar cerrahlarımız tarafından cerrahi işlem yapılabilir ya da hastaya uygun ise ve cerrahi işlem istemiyor ise Girişimsel Radyoloji ile tedavi edilebilir, lazer yapılabilir, skleroterapi yapılabilir, köpük uygulanabilir, radyofrekans uygulanabilir. Bu yöntemlerden hastaya uygun olan tercih edilir. Bazen bu yöntemlerden birkaçı bir arada da planlanabilir ve kombine bir tedavi uygulanabilir.\r\n\r\n2-Yara tedavisi planlanır:\r\n\r\nYara dezenfekte edilir, ölü ve enfekte dokular temizlenir ve cildin tekrar oluşturularak yaranın kapanması sağlanır. Bu süreçte ultrasonik debridman cihazları kullanılabilir, bu sayede enfeksiyon daha hızlı yok olur ve ultrasonun etkisi ile doku beslenmesi, oksijenlenmesi artar, yaradaki oksijen kapasitesini artırmak için topikal oksijen cihazları kullanılabilir, yaranın daha hızlı kapanması için dokuyu besleyen özellikli ürünler kullanılabilir.\r\n\r\nVe olmazsa olmaz kompresyon bandajları ya da varis çorabı mutlaka kullanılmalı.\r\n\r\nVaris yaralarında tedavi süresi nedir?\r\n\r\nHastadan hastaya değişmekle birlikte süresini tahmin etmek zordur. Doğru bir tedavi planı ile yara kısa sürede iyileşebilir.\r\n\r\nVenöz ülser tedavisinde iki amaç vardır. İlki yaranın iyileştirilmesi, ikincisi ise yaranın bir daha tekrarlanmasının engellenmesidir. İlk amaç yani yaranın iyileştirilmesi yara bakımı ve varis çorapları ya da sargılarla dıştan bası ile mümkündür. İkinci amaç olan ülserin tekrarlamaması altta yatan toplardamar sorununun çözümü ile sağlanır.\r\n\r\nTedavi sürecinde hasta nelere dikkat etmelidir?\r\n\r\nDolaşımını bozacak davranışlardan kaçınmalı ,Varis çorabı kullanılmaya devam edilmelidir. Çorap giymeyenlerde 5 yıl içinde tekrar ülser açılma riski %69 iken, çorap giyenlerde bu oran %32’dir.\r\n\r\nTedavinden sonra hastalık tekrar etmemesi adına hastanın hayatı boyunca günlük yaşantısında dikkat etmesi gereken durumlar var mıdır?\r\n\r\nSigara bırakılmalıdır\r\n\r\nGünde 3-4 kez 30 dk boyunca yatarak bacaklar yukarı kaldırılmalıdır.\r\n\r\nVaris çorabı ve sargılar düzenli kullanılmalıdır\r\n\r\nFazla kilolar verilmelidir\r\n\r\nBacak kaslarını kuvvetlendirecek egzersizler yapılmalıdır.\r\n\r\nAyakta durmak yerine yürüyüş, oturmak yerine yatarak bacakları kaldırmak tercih edilmelidir\r\n\r\nDoktor tarafından verilen ilaçlar kullanılmalıdır\r\n\r\nVaris yaraları tedavi edildikten sonra hastalığın tekrar etme ihtimali var mıdır?\r\n\r\nVarise neden olan toplar damar sorunu mutlaka çözülmeli aksi takdirede %30-40 tekrar yara açılabilir. Bu nedenle yara iyileşse bile varis çorabı kullanmaya devam edilmelidir.\r\n\r\nBelirli meslek grupları varis hastalığında risk altında mıdır?\r\n\r\nSürekli ayakta kalan yada sürekli oturarak kaslarını kullanmayan meslek gurupları risk altındadır\r\n\r\nBerberler, barmenler, tezgahtarlar, garsonlar, öğretmenler, hostesler,kasiyerler ve hemşireler gibi...\r\n\r\n
\r\n\r\n \r\n
\r\n\r\nçıkan yaralardır.\r\n\r\nVaris yaraları neden oluşur?\r\n\r\nToplar damarlar vücuttan toplanan kanı kalbe taşırlar ve bu taşıma işlemi yer çekiminin aksine aşağıdan yukarı doğrudur. Kanın yukarı doğru taşınması vücudun alt kısmındaki toplar damarlarda kanın geri dönüşünü engelleyen tek yönde açılan kapakçıklar sayesinde olur, bu kapakların bozulması ile kan akımının yukarıya doğru değil aşağıya doğru olması ile damarlarda genişleme, kanın göllenmesi gibi olumsuz sonuçlar ortaya çıkar.\r\n\r\nDiğer bir oluşum şekli ise; toplar damarın pıhtı ya da bası ile tıkanmasına bağlı olarak kanın düzgün bir biçimde yukarı doğru akamaması sonucunda, toplardamar kan basıncı dokulardaki normal basıncının üzerine çıkar. Seneler ilerledikçe gerçekleşen bu sürekli basınç olayından dolayı , dokularda ve genellikle bacak derisinde bozulmalara bağlı olarak yara oluşumu meydana gelir.\r\n\r\nVaris yaralarının genel belirtileri nelerdir?\r\n\r\nGenellikle ayak bileği ve diz arasında olur, daha çok ayak bileği ön yüz kısmında oluşur, cilt koyu renkli (daha çok kahverengi bir görünümdedir) pul pul ve kalınlaşmıştır. Genellikle bacak kısmında varisler vardır.\r\n\r\nYaralar belli bir boyutta ve düzende değildir. Aynı anda birçok farklı boyutta ve görüntüde yaralar olabilir.\r\n
\r\nTürkiye’de varis hastalığından etkilendiği düşünülen 10 milyon kişi var\r\n\r\n \r\n\r\nTürkiye’de varis hastalığının görülme sıklığı nedir?\r\n\r\nBacak varisleri muayenehane pratiğinde en sık karşılaşılan damar hastalığıdır.\r\n\r\nYetişkin nüfusun %15-20 sini etkiler.\r\n\r\nAilesel geçiş oranı ırk ve bölgelere göre%60-85 arası değişir.\r\n\r\n20-70 yaş arası kadınların %55’ i varislerden şikayetçidir.\r\n\r\nTürkiye’de etkilendiği düşünülen kişi sayısı yaklaşık 10 Milyondur, ancak kesin bir istatistik yoktur.\r\n\r\nVaris yaraları kadınlarda neden daha fazla
\r\n\r\ngörülmektedir?\r\n\r\nKadınlarda erkeklere oranla 2-4 kat daha fazla görülür. Görülme nedeni ise; Hormonel yapı, doğum kontrol hapları, gebelik (özellikle çok doğum yapmış kadınlarda) ve bir nedeni de kadınların erkeklere göre daha az kas yapısına sahip olmasından kaynaklanmaktadır.\r\n
\r\nVaris yaraları tedavi edilmezse hasta ayağını bile kaybedebilir\r\n\r\nVaris yaraları tedavi edilmezse bu yaralar ne gibi sorunlara yol açar?\r\n\r\nVenöz ülserler açık yaralardır ve düzenli bir tedavi planı hazırlanmazsa iyileşmesi çok zaman alır ya da imkansızdır. Bu sürecin uzaması yarada enfeksiyon gelişmesine neden olur, yara genişler, derinleşir ve büyür. Uzun süren enfeksiyon durumu dokuları geçip kemiğe kadar ilerlemesine neden olabilir. Bu tedavi sürecini daha uzun ve sıkıntılı bir yola sokar. Kemik enfeksiyonları 3/6 ay arası antibiyotik kullanımına neden olabilir bu bile kesin bir iyileşme sağlamayabilir hatta hasta ayağını kaybedebilir.\r\n\r\nDiğer bir olumsuzluk ise yaralar hastanın sosyal hayatını olumsuz yönde etkiler ağrılar hareketlerini kısıtlar, hasta yaradaki akıntılardan ve enfekte olan bölgenin kötü kokmasından dolayı rahatsız olur ve sosyal ortamlardan kendini soyutlamaya başlar.\r\n\r\nVaris yarası olan hastaların yaşamlarında dikkat etmesi gereken durumlar nelerdir?\r\n\r\nAslında varis yarası olan hastalarımızın varislerinin yara haline gelmemesi için dikkatli olmaları daha önemli. Bunu önlemek için ;\r\n\r\nUzun süre ayakta kalmamalı yada uzun süre harekersiz oturulmamalı\r\n\r\nDüzenli yürüşler, egzersiz ve spor çok önemli\r\n\r\nDengeli beslenmeli ve kilo alınmamalı\r\n\r\nElastik (basınç uygulayan) çorap giyilmeli\r\n\r\nMümkün olduğu kadar ayaklar yukarı kaldırılarak dinlendirilmeli\r\n\r\nDolaşımı bozacak dar ve sıkı giysiler tercih edilmemeli\r\n\r\nUzun uçak yolculuklarında veya konferanslarda her 35-45 dakikada bir kalkıp hareket edilmeli\r\n\r\nUzun otomobil yolculuklarında her 45 dakikada bir kısa süreli yürümeye özen gösterilmeli\r\n\r\nOtururken bacak bacak üstüne atmaktan kaçınılmalı\r\n\r\nHergün bacaklara 1-2 kez soğuk duş yapılabilir.\r\n\r\nSigara kullanılmamalı\r\n\r\nAşırı sıcak ortamlardan kaçınılmalı (sauna ve uzun süre güneşlenmek gibi)
\r\n
\r\nVaris Çorapları tedavide etkili midir?\r\n\r\nVaris yararları nasıl tedavi edilir?\r\n\r\n1) Öncelikle venöz basıncı ortadan kaldırmalıyız ve varisi tedavi etmeliyiz.\r\n\r\nBu birçok farklı yöntem olabilir, Kalp Damar cerrahlarımız tarafından cerrahi işlem yapılabilir ya da hastaya uygun ise ve cerrahi işlem istemiyor ise Girişimsel Radyoloji ile tedavi edilebilir, lazer yapılabilir, skleroterapi yapılabilir, köpük uygulanabilir, radyofrekans uygulanabilir. Bu yöntemlerden hastaya uygun olan tercih edilir. Bazen bu yöntemlerden birkaçı bir arada da planlanabilir ve kombine bir tedavi uygulanabilir.\r\n\r\n2-Yara tedavisi planlanır:\r\n\r\nYara dezenfekte edilir, ölü ve enfekte dokular temizlenir ve cildin tekrar oluşturularak yaranın kapanması sağlanır. Bu süreçte ultrasonik debridman cihazları kullanılabilir, bu sayede enfeksiyon daha hızlı yok olur ve ultrasonun etkisi ile doku beslenmesi, oksijenlenmesi artar, yaradaki oksijen kapasitesini artırmak için topikal oksijen cihazları kullanılabilir, yaranın daha hızlı kapanması için dokuyu besleyen özellikli ürünler kullanılabilir.\r\n\r\nVe olmazsa olmaz kompresyon bandajları ya da varis çorabı mutlaka kullanılmalı.\r\n\r\nVaris yaralarında tedavi süresi nedir?\r\n\r\nHastadan hastaya değişmekle birlikte süresini tahmin etmek zordur. Doğru bir tedavi planı ile yara kısa sürede iyileşebilir.\r\n\r\nVenöz ülser tedavisinde iki amaç vardır. İlki yaranın iyileştirilmesi, ikincisi ise yaranın bir daha tekrarlanmasının engellenmesidir. İlk amaç yani yaranın iyileştirilmesi yara bakımı ve varis çorapları ya da sargılarla dıştan bası ile mümkündür. İkinci amaç olan ülserin tekrarlamaması altta yatan toplardamar sorununun çözümü ile sağlanır.\r\n\r\nTedavi sürecinde hasta nelere dikkat etmelidir?\r\n\r\nDolaşımını bozacak davranışlardan kaçınmalı ,Varis çorabı kullanılmaya devam edilmelidir. Çorap giymeyenlerde 5 yıl içinde tekrar ülser açılma riski %69 iken, çorap giyenlerde bu oran %32’dir.\r\n\r\nTedavinden sonra hastalık tekrar etmemesi adına hastanın hayatı boyunca günlük yaşantısında dikkat etmesi gereken durumlar var mıdır?\r\n\r\nSigara bırakılmalıdır\r\n\r\nGünde 3-4 kez 30 dk boyunca yatarak bacaklar yukarı kaldırılmalıdır.\r\n\r\nVaris çorabı ve sargılar düzenli kullanılmalıdır\r\n\r\nFazla kilolar verilmelidir\r\n\r\nBacak kaslarını kuvvetlendirecek egzersizler yapılmalıdır.\r\n\r\nAyakta durmak yerine yürüyüş, oturmak yerine yatarak bacakları kaldırmak tercih edilmelidir\r\n\r\nDoktor tarafından verilen ilaçlar kullanılmalıdır\r\n\r\nVaris yaraları tedavi edildikten sonra hastalığın tekrar etme ihtimali var mıdır?\r\n\r\nVarise neden olan toplar damar sorunu mutlaka çözülmeli aksi takdirede %30-40 tekrar yara açılabilir. Bu nedenle yara iyileşse bile varis çorabı kullanmaya devam edilmelidir.\r\n\r\nBelirli meslek grupları varis hastalığında risk altında mıdır?\r\n\r\nSürekli ayakta kalan yada sürekli oturarak kaslarını kullanmayan meslek gurupları risk altındadır\r\n\r\nBerberler, barmenler, tezgahtarlar, garsonlar, öğretmenler, hostesler,kasiyerler ve hemşireler gibi...\r\n\r\n
\r\n\r\n \r\n 
